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2020年02月26日 09:59:38 来源:万博代理返点 编辑:万博代理标准

二大一广场/为防疫而禁医事人员出国?恐违宪!

文/吕謦炜为了防堵武汉肺炎、储备防疫能量,中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中昨天无预警宣布除非核准,否则禁止医事人员出国(后来澄清仅侷限于疫情严重的几个区域),让医事人员大表不满。实际上,笔者认为这道命令最大的问题,还不仅在于对医事人员的冒犯,更在于它有违宪之虞!▲为考量医疗人力,中央流行疫情指挥中心宣布,医事人员除报准外,不准出国。(图/资料照)从法律面上分析,政府这道「限制医事人员出国」的命令,明显属于「行政命令」层级。即便《医师法》第24条称「医师对于天灾、事变及法定传染病之预防事项,有遵从主管机关指挥之义务」,但是「主管机关的指挥」能包括「侵害人民的迁徙自由」吗?这种限制人身自由的行政命令,依据「法律保留原则」,必须以法律规定之,如我国《中央法规标准法》即明订,「左列事项应以法律定之…关于人民之权利、义务者」,且「应以法律规定之事项,不得以命令定之」。难道这道行政命令的法律规范是打算事后补齐(比方可能明确规范在朝野正在协商的特别条例上)?我国的行政命令可以先上车后补票吗?这样岂不是以防疫之名,无限放大政府的权力?此外,这道命令恐怕也禁不起违宪审查的推敲。政府说「限制全体医事人员出国」是为了「储备防疫能量」,但「储备防疫能量」的目的应该是「防疫」本身。为了「防疫」而「限制医护人员出国」,手段跟目的之间相距太远,且严重侵犯人民自由,用大砲打小鸟,有违反比例原则之虞,极可能违宪。陈时中曾经说过,台湾的防疫除了专业之外,还包含「安全」和「安心」,因此即便许多作为被民众或在野党批评太过保守,仍然强调台湾目前只有「零星的社区感染」,希望不要造成民众的过度恐慌。但是全面限缩医事人员出国的做法,除了让第一线医事人员无所适从、士气受挫之外,一般民众也会担心「难道台湾的疫情已经严重到这种地步了吗」,而形成不必要的惊恐,升高民众恐慌,与陈时中说的「安全」跟「安心」相去甚远!笔者建议,与其限制医事人员出国,政府更应通盘检讨边境管制措施,尽量将病毒阻绝于境外,才是减少医事人员负担的正办。政府目前对中国大陆、香港跟澳门严格管制,禁止当地民众入台,台湾民众回来也须居家检疫14天,但以澳门为例,仅有10起确诊病例的澳门,已多日无新增个案,政府对港澳这么严格,却对病情上升到破百例的日本、南韩与义大利等地旅客大开方便之门,无形中升高台湾对抗疫情的风险。我认为,符合比例原则也符合法律规范的方式,应该是严格限制这些有武汉肺炎流行地区旅游史或长期居住在这些地区的民众来台,如果担心全面封锁太过严苛,也可要求来台者进行14天居家检疫,减少病毒入侵机会。比起可能违宪的「限制医事人员出国」,这种做法合法合宪又合理,才是当前政府所应为。《作者简介》吕謦炜,前国民党青年团总团长,中华青年公共参与协会监。看更多 武汉肺炎(COVID-19、新冠肺炎)疫情 最新报导: https://bit.ly/37gsay1★ 三立新闻网提醒您:防范武汉肺炎,肥皂勤洗手、必要时戴口罩、避免食用生肉及生蛋、少去人多的场所、避免接触禽畜类动物!回国若身体不适请主动通报,14天内出现疑似症状请先拨打防疫专线,并戴上口罩尽速就医,务必告知医师旅游史。※ 免付费防疫专线:1922、0800-001922 

健康医疗网/记者林怡亭报导胰脏癌因难防、难治、进程快,素有「癌王」称号,令人闻之色变。「印象最深的是一名五十多岁男性,确诊时就已经是晚期,而且胰脏癌的药物治疗选项又不多,正好碰到化疗新药问世,而且一用就是14个月,接受治疗的成效相当出色。」双和医院血液肿瘤科谢燿宇主治医师分享了这名患者的治疗经过,借此鼓励患者积极接受治疗、不轻言放弃。「癌王」:发生率几乎等于死亡率 确诊多已晚期根据105年癌症登记资料,国内一年内新诊断的胰脏癌患者有2200人,死亡人数也高达近两千人,发生率几乎就等于死亡率,约九成患者经诊断后,存活时间不超过一年。谢燿宇医师表示,因胰脏癌处于腹腔深处,周遭没有太多神经分布,使得癌症初期没有明显症状;且即使疾病发展到后期,如上腹闷痛、胀气、食慾不振、体重快速减轻(半年内减少10%以上的重量)等症状均缺乏特异性,他强调,「即使有这症状也不见得是胰脏癌,加上目前仍无有效筛检方法,使得胰脏癌相当难以及早发现,四分之三的患者确诊时,都已属晚期,无法接受开刀治疗。」化疗新药有健保给付 整体延活可达9个月对于无法接受手术的病人,目前的治疗多以全身性化疗为主。然而治疗胰脏癌的困难点在于药物选项并不多。谢燿宇医师分析,因为胰脏本身结缔组织多,血管供应较不充足,使得药物难以进入器官组织内部;而且癌细胞本身也具有很多抗药性基因,使得药物不容易发挥作用,截至目前为止,并没有太多药物被证明可有效治疗胰脏癌。不过幸好,目前除了有温和的第一线治疗,可改善患者食慾不振与疼痛的状况外,还有第二线的化疗新药已经纳入健保给付,可增加疾病控制率跟存活机率,临床试验更证实可延长亚洲患者整体存活期达9个月。只要吃得下就好  医嘱:多「保重」积极治疗除了积极配合治疗外,很多胰脏癌患者会出现体重减轻的状况,「这其实是一个不太好的预兆,因为患者营样状况差,对治疗反应不好,身体状况就会快速恶化」,因此他强调,「患者只要能吃、愿意吃都是好事!」饮食上,患者除了减少摄取奶制品,以避免拉肚子外,并没有太多禁忌,只要吃得下都好。对于有意寻求中医协助的患者,建议可向大医院中有与肿瘤科医师合作经验的中医谘询,双方熟悉彼此用药,才可找出最适合的治疗方式。【延伸阅读】照顾好自己的健康 就是爱家最好的礼物

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